Polypose recto-colique familiale

Polypose recto-colique familiale
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Classification internationale
des maladies
CIM-10 : C18, D12

La Polypose recto-colique familiale est une maladie héréditaire à transmission autosomique dominante, prédisposant au cancer du côlon. Des centaines voire des milliers de polypes coliques apparaissent vers l'âge de 16 ans en moyenne (fourchette de valeurs 7-36 ans) qui en l'absence de colectomie (ablation du colon) dégénèrent systématiquement en cancer qui apparaît vers l'âge de 39 ans (fourchette de valeurs 34-43 ans). Les signes extra coliques comprennent des polypes de l'estomac, des ostéomes, des anomalies des dents, une hypertrophie de l'épithélium de la rétine, des tumeurs des muscles, et d'autres cancers.

Les formes atténuées de la polypose adénomateuse familiale se manifestent par une augmentation significative du risque de cancer du colon mais avec beaucoup moins de polype (en moyenne 30) et localisés dans le colon proximal. Le risque de dégénérescence est plus tardive. La prise en charge de cette pathologie est différente.

Seul le traitement radical (colo-proctectomie) est envisageable.

Sommaire

Autres noms

  • Polypose adénomateuse autosomique dominante, forme familiale
  • Polypose adénomateuse familiale
  • Polypose intestinale familiale

Pathologies intestinales par mutation du gène APC (Lésions associées)

Les pathologies intestinales par mutation du gène APC comprennent les pathologies suivantes dont les distinctions sont floues : la polypose recto-colique familiale, les formes atténuées de la polypose recto-colique familiale, le syndrome de Gardner et le syndrome de Turcot.

  • syndrome de Gardner : tumeurs d'autres tissus : ostéome, fibrome, lipome, tumeur de la thyroïde ou des surrénales
  • syndrome de Turcot : tumeur du système nerveux central : astrocytome, glioblastome, médulloblastome

Signes et symptômes

Diagnostic et traitement

Diagnostic : plus de 100 adénomes colorectaux à la coloscopie.

Physio-pathologie

Génétique

Épidémiologie

Traitement

Références

  • Gardner EJ. A genetic and clinical study of intestinal polyposis, a predisposing factor for carcinoma of the colon and rectum. Am J Hum Genet 1951;3:167-76. PMID 14902760
  • (en) Cindy Solomon, Randall W Burt, APC-Associated Polyposis Conditions In : GeneReviews at GeneTests: Medical Genetics Information Resource (database online). Copyright, University of Washington, Seattle. 1997-2005. [1].

Liens externes


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