Raideur Méningée

Raideur Méningée

Syndrome méningé

Le syndrome méningé est dû à une inflammation de la dure-mère ou de l'arachnoïde, consécutivement à une infection d'origine virale ou bactérienne, ou à la rupture d'un vaisseau sanguin (traumatisme crânien ou rupture d'anévrysme). L'anglicisme « méningisme », souvent utilisé au Québec, a le même sens. Il désigne actuellement en médecine un syndrome méningé fébrile avec une PL normale (angines, pneumonies...).

Sommaire

Présentation clinique

Le syndrome méningé présente trois principaux symptômes, regroupés sous le terme de « triade méningée » ou « trépied méningitique », que sont :

  1. Les céphalées intenses
  2. Les vomissements
  3. La raideur méningée (accompagnée régulièrement de douleurs ou « rachialgies ») avec signe de Kernig et de Brudzinski.

Les autres signes sont la phonophobie, photophobie et l' irritabilité. Le patient est typiquement couché en chien de fusil (recourbé, la tête sous les draps).

La raideur méningée est une contracture réflexe des muscles spinaux, secondaire à l'irritation des méninges et plus précisément la dure-mère qui est très sensible. Cette raideur n'est pas suffisante pour affirmer un syndrome méningé puisqu'on la retrouve dans de nombreux contextes infectieux (Syndrome de Grisel). Le syndrome méningé est souvent associé à un syndrome infectieux d'installation brutal avec fièvre, frisson, et souvent association d'une bactériémie.

Causes

Un bilan étiologique recherchera une infection méningée à pneumocoque, méningocoque, Listeria monocytogenes ou Haemophilus influenzae généralement confirmée par l'analyse bactériologique réalisée au laboratoire après un prélévement de liquide cérébro-spinal (LCS). Une ponction lombaire découvre en cas d'affection batérienne, un LCS généralement trouble.

Les méningites virales laissent un LCS limpide, elles ont pour origine dans la majorité des cas, un Entérovirus (Poliovirus, Coxsackie virus, Echovirus) mais également les virus d'herpès.

En l'absence de contexte infectieux, une hémorragie méningée sera évoquée sur le caractère suraigu de la céphalée et l'association à des signes du syndrome pyramidal fréquent dans ce contexte. Surtout ne pas faire de ponction lombaire avant de s'assurer qu'il ne s'agit pas d'une Hémorragie Méningée dans quel cas cela risque de décompenser cette hémorragie méningée.

Diagnostic différentiel

Voir aussi

Lien externe

  • Portail de la médecine Portail de la médecine
Ce document provient de « Syndrome m%C3%A9ning%C3%A9 ».

Wikimedia Foundation. 2010.

Contenu soumis à la licence CC-BY-SA. Source : Article Raideur Méningée de Wikipédia en français (auteurs)

Игры ⚽ Нужна курсовая?

Regardez d'autres dictionnaires:

  • Raideur méningée — Syndrome méningé Le syndrome méningé est dû à une inflammation de la dure mère ou de l arachnoïde, consécutivement à une infection d origine virale ou bactérienne, ou à la rupture d un vaisseau sanguin (traumatisme crânien ou rupture d anévrysme) …   Wikipédia en Français

  • Raideur — Cette page d’homonymie répertorie les différents sujets et articles partageant un même nom. Ce mot peut désigner : la raideur méningée, symptôme du syndrome méningé ; en mécanique, la raideur est une caractéristique d une structure… …   Wikipédia en Français

  • Hemorragie meningee — Hémorragie méningée Image scannographique d une hémorragie méningée Une hémorragie méningée est un accident vasculaire cérébral consécutif à l irruption massive de sang dans les méninges, plus précisément dans les espaces sous arachnoïdiens… …   Wikipédia en Français

  • Hémorragie Méningée — Image scannographique d une hémorragie méningée Une hémorragie méningée est un accident vasculaire cérébral consécutif à l irruption massive de sang dans les méninges, plus précisément dans les espaces sous arachnoïdiens (entre l arachnoïde et la …   Wikipédia en Français

  • Hémorragie méningée — Image scannographique d une hémorragie méningée Une hémorragie méningée, appelée aussi hémorragie sous arachnoïdienne, correspond à l irruption massive de sang dans les méninges, plus précisément dans les espaces sous arachnoïdiens (entre l… …   Wikipédia en Français

  • HÉMORRAGIE MÉNINGÉE — Présence de sang dans l’espace méningé sous arachnoïdien qu’occupe normalement le liquide céphalo rachidien. L’hémorragie méningée spontanée a un début brutal, que traduisent céphalées, vomissements, troubles de la conscience; l’examen du malade… …   Encyclopédie Universelle

  • Raide — Raideur Cette page d’homonymie répertorie les différents sujets et articles partageant un même nom. Ce mot peut désigner : la raideur méningée, symptôme du syndrome méningé ; en mécanique, la raideur est une caractéristique d une… …   Wikipédia en Français

  • Syndrome méningé — Classification et ressources externes CIM 10 R29.1 CIM 9 781.6 MeSH …   Wikipédia en Français

  • Méningisme — Syndrome méningé Le syndrome méningé est dû à une inflammation de la dure mère ou de l arachnoïde, consécutivement à une infection d origine virale ou bactérienne, ou à la rupture d un vaisseau sanguin (traumatisme crânien ou rupture d anévrysme) …   Wikipédia en Français

  • Syndrome meninge — Syndrome méningé Le syndrome méningé est dû à une inflammation de la dure mère ou de l arachnoïde, consécutivement à une infection d origine virale ou bactérienne, ou à la rupture d un vaisseau sanguin (traumatisme crânien ou rupture d anévrysme) …   Wikipédia en Français

Share the article and excerpts

Direct link
Do a right-click on the link above
and select “Copy Link”