Syndrome premenstruel

Syndrome prémenstruel

Communément appelé syndrome prémenstruel ou SPM, le symptôme prémenstruel est un désordre applicable aux jours précédents les menstruations chez certaines femmes. Il est caractérisé par une prise de poids notable due à une rétention hydrosaline excessive, par un gonflement douloureux des seins, des maux de tête, les jambes lourdes, des éruptions cutanées ou d'herpès et par des troubles du comportement : nervosité, anxiété, agressivité, émotivité, dépression... Dans sa pathogénie, complexe, interviennent diverses hormones: les œstrogènes, la progestérone, la prolactine.

Sur le plan clinique, l'augmentation d'appétit de la période prémenstruelle est encore plus marquée chez les femmes présentant un symptôme prémenstruel.

Les femmes souffrant d'un symptôme prémenstruel auraient une élévation significative du niveau de température nocturne, sans différence au niveau de l'activité nocturne, contrairement aux femmes présentant des troubles de l'humeur non cyclique et aux femmes ne se plaignant de rien (asymptomatiques).

La température minimale serait globalement en avance de phase chez les patientes, sans variation notable au moment des règles, alors qu'aucune différence n'a été retrouvée sur le plan actimétrique. À partir de l'ensemble de ces données, il est possible de penser que la vulnérabilité particulière de la femme à la dépression pourrait, au moins en partie, être liée à un certain degré de chronosensibilité au cours de la phase lutéale, elle-même pouvant être rapprochée de la réduction d'amplitude de la courbe de température centrale à ce moment particulier du cycle. Les femmes fragilisées par cet émoussement physiologique de leurs rythmes deviendraient dès lors plus sensibles à la réduction d'un des principaux synchroniseurs, la lumière (météosensibilité), et développeraient plus facilement une dépression saisonnière.

Références

• Jean-Louis Senon et al, Thérapeutique psychiatrique, Éditions Hermann, 1995, pp. 480-481
• Marcel Garnier et al, Dictionnaire des termes de médecine, Éditions Maloine, 2003, p.672

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