Syndrome de Grisel

Syndrome de Grisel Classification et ressources externes
CIM-9	723.5
DiseasesDB	32750
eMedicine	orthoped/503

Le syndrome de Grisel, ou torticolis nasopharyngien, est une subluxation non traumatique de l'articulation atloïdo-axoïdienne (C1-C2), causée par la contracture d’origine inflammatoire des muscles prévertébraux au contact d'un foyer infectieux^[1].

C'est une des causes de torticolis aiguë fébrile de l'enfant survenant au cours ou au décours d'une infection des voies aériennes supérieures, telle qu'une rhinopharyngite ou une angine^[1].

Le diagnostic est difficile à porter avec certitude et on ne devrait le porter que par élimination des autres diagnostics différentiels de torticolis fébriles^[1].

Le diagnostic radiologique à la recherche de la subluxation atloïdo-axoïdienne est la plupart du temps inutile au diagnostic^[1].

Le traitement de la douleur et de la contracture musculaire permet d'éviter les complications comme la pérennisation d'une attitude vicieuse^[1].

Description historique

En 1930 Paul Grisel décrivait dans la Presse médicale un « torticolis à début brusque, caractérisé cliniquement et radiologiquement par une énucléation de l’atlas en position de luxation rotation due à une contracture inflammatoire des muscles prévertébraux, dont l’origine ne [pouvait] être qu’une infection spontanée ou postopératoire du nasopharynx ou de l’espace rétropharyngien. » ^[2]

Notes et références

1. ↑ ^{a, b, c, d et e} E. Lescanne, S. Pondaven, C. Gendre, A. Magdelaine, M. Boscq, M.J. Ployet, S. Morinière. Le syndrome de Grisel existe-t-il? Médecine & enfance. Février 2003 page 85.
2. ↑ GRISEL P. : « Énucléation de l’atlas et torticolis nasopharyngien », Presse médicale, 1930 ; 38 : 50-3.

Voir aussi

• torticolis
• rhinopharyngite | angine